药物依赖性论文评语(药物不良反应与合理用药
络脉喜,即氨氯地平,是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,我们俗称“地平类”降压药,是临床常用的一线降压药,主要是通过选择性抑制钙离子通道的开放,使钙离子通道通畅减少心肌细胞和血管平滑肌细胞摄入的钙离子总量,促进水钠排泄,扩张外周血管,达到降血压的作用。 除降压作用外,络脉喜还能抑制冠状动脉痉挛,恢复小动脉和冠状动脉血流灌注,延缓冠状动脉粥样硬化进展,临床上主要用于原发性高血压和慢性稳定性心绞痛的治疗。
药物依赖性论文评语,喝络活喜有什么副作用?
络脉喜,即氨氯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,我们俗称“地平类”降压药,是临床常用一线降压药,主要是选择性抑制钙离子通道开放除减少进入心肌细胞和血管平滑肌细胞的钙离子总量、促进水钠排泄、扩张外周血管、降血压作用外,络脉喜还能抑制冠状动脉痉挛、恢复小动脉和冠状动脉血流灌注、延缓冠状动脉粥样硬化进展,临床上主要表现为原发性高血压和慢性稳定性络活喜具有较长的组织半衰期,是一种长期降压药,其降压作用效果缓慢,血压波动小,持续时间长,不良反应(不良反应)发生率低,多为轻度至中度,有良好的安全性和耐受性,少见不良反应停药。 现将络活喜常见不良反应综述如下。
下肢水肿:下肢水肿是络活喜最常见的不良反应之一,常见于踝、足背。 这是因为络活喜扩张下肢动脉血管的作用较强,而扩张下肢静脉血管的作用较弱。 我们白天直立行走时,血液在重力作用下滞留在下肢,血液中的水分通过扩张的前毛细血管进入组织间隙,引起下肢水肿。 此水肿非水钠潴留所致,利尿剂不能有效缓解,平卧位可减轻水肿的头痛:头痛也是络活喜最常见的不良反应之一,由络活喜扩张脑动脉血管引起。 一般症状轻短,可自行缓解,无需特殊处理。 心率加快:络脉喜在降低血管外周阻力的同时激活交感神经兴奋,引起轻度至中度反射性心率加快,一般持续时间短,可自行缓解。 低血压:常见性低血压,由脉络活动引起的血管舒张作用逐渐发生,主要表现为头晕、眼花、眼前发黑、疲劳等症状。 用药期间应避免突然改变。 如躺下或下蹲时注意突然站起、慢慢站起,如出现低血压症状,可立即平卧,抬高下肢,增加回心血量,一般10-20分钟即可自行恢复。 便秘:络脉喜可抑制肠壁细胞粘液分泌,引起肠道干燥,降低粪便润滑功能,干扰肠道平滑肌运动,引起便秘。 长期服药的患者出现慢性便秘时,可在调整生活的基础上服用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药。 其他:头晕、颜面潮红、心悸、恶心、腹痛、嗜睡、疲劳等。 参考文献:氨氯地平片说明书
高血压合理用药指南(第2版) )。
不同厂家生产的格列美脲药效一样吗?
格列美脲是临床常用的口服降糖药,磺脲类胰岛素促通剂,主要刺激胰岛细胞释放胰岛素,增加体内胰岛素水平降低血糖。 此外,神经酰胺还有胰腺外作用,改善肌肉和脂肪等外周组织对胰岛素的敏感性,刺激外周组织葡萄糖的摄取,抑制肝脏葡萄糖的输出,加速葡萄糖的代谢。 具有协同降血糖作用,口服吸收好,生物利用度高,降血糖作用强,作用时间长等优点,每日服用一次,可有效控制24小时血糖,胰岛素促分泌作用取决于血糖浓度,因此低血糖发生少,临床上主要目前国内生产格列美脲的药品生产企业有几十家,不同厂家生产的格列美脲疗效是否相同,今天孙药师就来说明这个问题。 在回答这个问题之前,我先介绍两个概念。 也就是说,是原研药和仿制药。 原药是一种原创性新药,是从上千种化合物中经过严格筛选和严格临床试验后获准上市的药品。 法国赛诺菲安万特制药有限公司开发的格列美司片,商品名为阿莫里,是原研药品。 仿制药是指与原研药品相同的活性成分、剂型、规格、给药2016年3月6日,国务院办公厅印发《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》,要求对仿制药质量和疗效进行一致性评价。 仿制药一致性评价参照原研药,不仅活性成分、适应证、剂型、规格、给药途径、质量标准与原研药相同,更重要的是仿制药与原研药生物等效,因此厂家生产的格列奈病情较轻、血糖控制稳定的2型糖尿病患者,可选择原研格列奈(阿莫司)和国产仿制药,病程较长、血糖控制差、出现并发症的2型糖尿病患者,建议选择原研格列奈。